高值耗材价格贵、需求不确定，同时专业要求高，研究高值医用耗材的管理已经成为现代医院管理亟需解决的一大问题。本文探讨精细化管理在医用高值耗材规范化管理中的应用：
1、一般资料
对广州市某三级甲等综合医院2018年传统管理模式下以及2019年应用精细化管理模式下的高值医用耗材库存数据进行了统计学分析，同时分别针对这两个期间临床医生对于高值耗材的满意度展开问卷调查。研究期间临床医生相关人员没有显著变化，结果具有可比性强。
2、精细化管理方法
2.1 信息化管理
借助第三方信息系统构建面向全院的高值医用耗材管理系统，全面监控从临床科室提交需求到最终使用到患者身上这一全过程，做到高值医用耗材全过程的质量管理与跟踪，向上可追溯到生产厂商，向下可跟踪到使用患者的个体，从而降低材料在储存和使用过程中可能存在的医疗安全风险。耗材科将验收合格的耗材相关信息传送到二级库房，手术医生确定患者使用信息和收费记录后借助系统进行领用，更多精益资讯搜索天行健咨询。。之后耗材科人员依据使用登记单和耗材发票完成出库操作，降低了耗材使用过程中的医疗安全风险以及管理难度。
2.2 存放及使用管理
高值医用耗材价值高且种类多，不同科室需要对所用耗材进行分区摆放，并进行标识，以便于后续的取用及库存统计。仓管人员需定期对高值耗材进行检查，针对存在问题和不合格的耗材需要及时与供应商沟通并进行退换货处理，另外在日常管理中需遵守“4S”管理原则。
医用高值耗材需由专人进行管理，在使用过程中，需要严格做到“先进先出”原则，从而避免出现过期的问题，减少资源浪费。对新入库的耗材需要及时进行登记和入库操作，同时对患者使用的耗材也需要及时出库。在手术前，需列出高值耗材的备货清单，根据手术中实际需要做好临时增减高值耗材的相关记录，术后做好清点和相关数量统计。
2.3 零库存管理
借助精细化管理理念和耗材管理系统实现高值耗材的“零库存”管理。将术前控制、术中识别、术后追溯分析整合起来，实现高值耗材供应、使用和登记等环节的一体化管理。定期盘点高值耗材的库存情况，对出现数量不符的耗材需要进行原因查找并进行经验总结，防止同类问题的再次出现。
3、观察指标
统计精细化管理实施前后高值耗材的月平均库存相关数据情况，同时比较实施前后临床科室医生对于耗材供应的满意度情况。更多精益资讯搜索天行健咨询
4、统计学方法
借助SPSS21.0统计学软件进行数据处理和分析，分别借助t检验和x?检验进行检验高值医用耗材的管理，其中计量指标(
库存量、规格和库存面积)使用平均值±标准差表示，组间比较采用t检验; 而计数资料临床医生的满意度使用2检验，P＜0.05为差异具有显著性，表明数据比较具有统计学意义。
结果
1、实施前后医院高值医用耗材库存情况比较稳定
2019年医院高值耗材的库存量种类种、规格种类以及库存面积均显著低于2018年。2018年和2019年的月库存数据均呈正态分布(P＞0.05)，对两组数据进行配对t检验，数据及检验结果见表1。在医院高值医用耗材管理中应用精细化管理方法后，医院高值耗材规格、种类及库存面积显著减少，且差异均具有统计学意义(t1=19.256，t2=10.331，t3=12.689)高值医用耗材的管理，实施前后的数据具有显著统计学差异(P＜0.05)。
2、实施前后医生对耗材供应的满意度比较高
2019年临床医生对耗材供应的满意度显著高于2018年。实施后医生对医用耗材的使用满意度，详细数据见表2。在医院高值医用耗材管理中应用精细化管理方法后，临床医生对耗材供应的满意度显著增加，且差异均具有统计学意义(x2=4.342)，实施前后的数据具有显著性差异(P＜0.05)。
本文研究了精细化管理措施在医院高值医用耗材管理中的应用效果。通过对计量资料t检验、计数资料x2检验对比分析2018年(传统管理模式)与2019年(精细化管理模式)医院高值医用耗材的仓储、使用以及临床科室对耗材供应的满意度等指标，对精细化管理模式下高值医用耗材的管理效果进行了评价。研究发现，2019年医院高值耗材的库存量种类(751±132)种、规格种类(525±95)种以及库存面积(344.37±27.06)m2均显著低于2018年且差异均具有统计学意义(t1=19.256，t2=10.331，t3=12.689;P＜0.05);2019年临床科室对耗材供应的满意度为90%，显著高于2018年的60%且差异具有统计学的显著性(x2=4.342;P＜0.05)。研究发现精细化管理措施在医院高值医用耗材管理中的应用，能够加强耗材的规范管理，同时提高工作效率。
现阶段，企业通常选用固定资产管理固定资产的方式，运用固定资产管理系统管理和盘点固定资产。固定资产管理系统通常选用条形码、二维码和RFID标签开展闭环管理。
仅仅依靠手动盘点模式是不可能避免上述问题的。很有必要运用有利的固定资产软件云呐资产。
RFID根据射频信号自动识别目标对象并获取相关数据信息，主要是由电子标签、阅读器和天线构成。标签由耦合元件（也称为天线）和芯片构成。每一个标签都有一个唯一的电子代码（EPC），芯片可以存储特定的序列号和其他信息。阅读器是标签与软件系统之间的连接桥梁。一方面，阅读标签信息，另一方面，阅读结果与软件系统通信。天线存在于标签和阅读器中，负责从标签芯片到阅读器再到软件系统的数据传输任务。
依托于RFID的仓库管理系统主要是由读卡器、标签和专业管理软件构成具有门户控制、物品实时监控、安全防盗报警等功能，主要是方便物品管理统计，大大提高仓库管理效率服务比较好的rfid资产盘点系统，为用户提供高效、经济的工作环境。完成了通信自动化技术（CA）、办公自动化（OA）和管理自动化技术（BA），以综合布线系统和计算机网络为桥梁，全面落实了通信系统和办公自动化系统的信息化管理。
选用RFID技术，完成设备从采购到报废的全生命周期管理。
从采购、入库、转固、盘点到报废，完成固定资产识别自动化技术。
从实物的角度来看，与财务账户相比，两者相对应，从实际意义上做到账、卡、物相一致。
根据运用合适的RFID标签，可以跟踪设备/人员，保证昂贵的设备在有需要的时候可以随时随地获得。
全可视化信息平台，方便用户及时掌握固定资产，资源优化配置资源，完成对非联网有形资源的跟踪。
固定资产管理功能合理有效管理未固定的准固定资产，弥补了原条形码固定资产管理体系的不足。
根据集中管理的运行模式，系统贯穿固定资产、财务和业务管理部门，建立统一、合理有效、实时、流程的电子固定资产资源管理系统。
节省固定资产盘点时间，提高固定资产盘点效率。
加强准资产管理，避免重复购买和浪费。
强大的RFID信息收集器，能够记录更多的固定资产相关信息，辅助资产管理精细化。
资产管理更加灵活准确。固定资产状态的可视化是根据RFID信息量大、可修改的特点完成的。
RFID可记录设备配置、领用归还记录、主要成分、年检等固定资产动态信息。
RFID仓储管理及资产管理解决方案。
系统应用架构分为采集层、应用层、显示层三个逻辑层次。
采集层：读写器（固定读写器、手持机、发卡机等）读取电子标签数据信息，然后根据网络传输到ERP系统。
应用层：在RFID系统的基础上完成仓库管理和资产管理的运用。
显示层：用户可根据ERP系统、计算机、手持机等方式登录系统，管理数据信息。
RFID资产管理系统选用无线射频技术（RFID），为每一个固定资产配备 唯一的ID电子标签服务比较好的rfid资产盘点系统，并运用手持读写器开展固定资产盘点，可快速读取设备上的电子标签信息，根据内置通信无线通信模块将读取的标签信息发送到后台服务器处理。门禁控制选用固定读写器，天线选用圆极化天线，可保证多角度标签识别，根据电梯入口（楼梯入口）读写器安装可完成固定资产跟踪，实时跟踪固定资产楼层，完成固定资产实物新增、分配、闲置、报废、维护和盘点，结合资产分类统计报告真正完成账户、卡、物品一致。
选择RFID技术引入物理信息采集工具，合理合理有效地解决固定资产数据分析、采集输入、实时记录固定资产实际消耗信息内容的瓶颈问题。完成固定资产的实际情况、实际分配、在线、可视化管理、实物和管理账户的统一、账户、卡物的统一、实物与管理体系的综合可视化管理。
固定资产条形码管理系统不但集中于企业日常固定资产的分类、定价、增减、折旧、统计、会计等基本管理，还提供固定资产信息收集、预警处理等功能，可以查询和维护。租赁固定资产记录和固定资产的可靠性。根据对固定资产管理信息系统中报告的统计分析能力，我们甚至可以轻松了解固定资产的移动变化，及时分配资源。
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