后勤保障
1、耗材大库库内管理
3、院内物资配送管理
通过院内SPD服务以降低管理成本，提高了耗材经营质量管理规范的高度，使传统较长的物流运输周期降低，质量、管理、制度都有所提高。
1、改变以往根据库管员经验制定采购计划、电话报单的传统模式，通过信息系统生成采购计划，更加合理、准确，且采购作业通过平台与供应商进行交互并实现全程可视化，采购订单通过短信、公众号等多模式推送给供应商，提高准确性和时效性。
2、改变传统的货票同行的模式，采用用后结算的模式，根据当月实际消耗量进行结算，一方面不占用医院资金，每月消耗多少结算多少，另一方面供应商每月只需开具一次发票，无需再送一次货开一次发票，减轻供应商和院方结算管理的工作量。
3、对于低值耗材采用定数包管理，一包一码，扫码消耗，实现低值耗材近似账物相符的精细化管理，有效减少因跑冒滴漏造成的耗材的损失，降低医院耗占比；高值耗材一物一码管理，每一个高值耗材的消耗都能与病人进行绑定，规范高值耗材管理流程，做到账物相符；跟台类高值耗材采用组套形式，同样一物一码管理，赋码但不粘贴，术中使用术后收费，保证跟台耗材的精细化管理。
4、院内物流工作和库存管理的工作都交由第三方，医护人员不必再考虑耗材库存不足、耗材请领、耗材配送不及时等问题，可以全身心地投入到位病人的服务中去手术室低值耗材管理，而院内物流工作也全部由第三方派驻专业物流服务人员进行，且现场物流工作全部通过手持移动终端完成，大大提高了物流工作的效率，降低差错率。
5、在院内一级库、二级库进行信息化实时管理，在物流各环节对批号效期均进行把控，同时系统对近效期的产品进行提前预警，完全杜绝耗材过期问题，基本杜绝浪费问题。对于超常使用的耗材也进行实时预警，通过短信、微信等方式通知相关人员，保障院内耗材使用的合理性。
6、通过院内耗材SPD系统三级库与医院临床HIS系统进行对接，实现计费材料临床计费联动核销，实现计费耗材的三级库库存消耗与临床患者计费信息相关联，与门诊或住院患者医嘱计费信息相关联，保证了医院收费耗材的“管”的思路，即HIS联动计费、实耗实销的管理模式。
7、临床HIS系统耗材计费时，会调动耗材系统的三级库库存信息，若库存充足，则正常进行计费，计费完成后，耗材消耗信息（包括计费信息、患者信息等）自动同步至耗材SPD系统，实现库存核销信息与患者耗材消耗信息相关联；若库存不足，则提示库存不足，且不能正常计费。
8、建立全院统一耗材监管平台，借助耗材SPD体系中条码化管理与移动硬件在场景中的使用，通过业务场景下细化每一个操作，记录操作过程中实时数据。经过数据的统计、分析处理，对所有记录的工作量进行定义，包括绩点绩效的自定义，同时记录对应工作量的人员信息。最后以可视化的图表界面，多维度的展示耗材全过程流域的作业工作量统计及KPI指标展示等。
9、建设SPD运营模式后，从耗材的采购、入库、加工、出库，直至病人使用，全流程信息化管理，通过耗材原厂条码、院内物流码、定数包条码等多码融合的管理方式，实现每一件耗材的全生命周期溯源。通过条码管理，实现耗材的双向追溯，实现5W1H的追踪管理。
（1）技术创新
SPD系统与智能化硬件相结合，院内物流流通条码化管理，高值耗材一物一码、智能柜“无人值守”管理，低值耗材采用定数包、同时运用智能货架实现精准化存储管理，使医用耗材从上游供应到患者使用终端实现智能化、精细化全流程监管追溯，为质量安全管控和成本效益提升提供了底层的保障。
（2）产品创新
1、通过实现自动补货实现采购补货流程更加合理高效
系统自动根据中心库库存与上下限设定自动生成采购计划；对于系统自动化生成的采购计划，在医院审批通过后生成采购订单；系统自动根据二级科室库存与上下限设定生成出库配货单，并由物流服务人员执行。
2、三级库建设
DRGs将医保按照入组打包支付，原本作为收入的检查、耗材等全部转变为了成本。在此压力下，规范临床行为，提升精细化运营管理水平成为医院更好发展行之有效的途径。通过建设SPD三级库管理的模式，通过信息系统整合与重构，规范数据精细化管理，做好业务与信息流的管理融合，提升整体医疗服务质量和工作效率。
三级库是指临床科室用于存放从二级库扫码消耗后拆零耗材的地方，如：诊疗室、换药室、护理车等区域。科室二级库管理人员用手持PDA扫码出库功能对定数包上条形码扫描，完成二级库消耗，计费物资进入三级库，HIS收费完成后三级库库存相应减少来完成三级库消耗。通过三级库房信息系统的建设，可追溯单品或某批次耗材用到了哪个病人身上。
3、实现耗材临床计费联动核销
耗材SPD系统与院内his、LIS、CIS、手术及输液系统实时对接；门诊医生系统、门诊输液、护士材料记账、医技系统、住院手术系统录入耗材品规信息，均可以实现耗材计费联动。
（3）业务模式创新
1.耗材精细化管理，促使医疗服务质量提高：减轻医护人员管理耗材的压力，降低医院管理成本，降低人工失误，提高工作效率。
2.节约成本，零库存管理：最大程度的减少医院资金成本占用，有效降低科室耗占比，提高成本管控效率。
3.耗材使用一码溯源：高值耗材智能柜管理，实现耗材自动盘点，自动清零、备货还货自动扫描，耗材柜存储无人值守，医护人员只管扫码领用，系统自动留下领取人相关记录。
（4）商业模式创新
快享医疗在医院内建立SPD中心库，在科室建设或改造二级库，并配备专业服务人员和相关物流工具。运营模式包括院外供应链和院内供应链，院外供应链主要指的是采购科把采购计划推送给供应商，供应商进行订单接收确认，进行货物的调配和运送，并能够与供应商ERP系统进行采购和入库对接；内部供应链主要指的是SPD中心库对耗材进行加工配送，定期主动推送至科室库，科室库库存降至补货点时，系统自动生成补货报警。快享医疗承担服务过程中涉及的信息系统、信息设备、物流及库房设施设备，提供专业的服务人员、管理人员、提供全部服务与管理，同时承担相关运维。保障供给，不断供，保障质量安全，承担质量责任，对院方负责，并接受院方的监督。
1.技术原理
对于低值耗材，供应商将物资送到中心库，院方负责验收完毕后，服务人员将物资在中心库上架手术室低值耗材管理，根据系统补货任务进行拣货加工，推送给到各科室库；物资在各科室库上架后，医护人员扫码消耗，系统自动获取消耗情况，到达补货点时自动触发中心库进行补货任务；系统自动获取中心库物资消耗情况，到达补货点时自动生成采购计划，经审批后将采购计划转为采购订单推送给供应商，形成内部和外部物流闭环。
寄售类高值耗材在中心库赋码验收之后直接送达需求科室，在科室完成耗材接收上架。高值耗材一物一码管理，临床使用扫码计费，库存设置上下限，达到补货点时自动补货，导管室、手术室高值耗材可存放在智能柜进行智能化管理。
跟台类高值耗材采用组套管理，在系统中进行组套维护和组套与手术名称对照，HIS与物流管理系统新增接口，通过接口选择手术单所需耗材组套，对组套内物资赋码但不粘贴，术中使用术后收费，通过扫描消耗单进行收费，手术结束未收费耗材自动退库。
2.应用要点
（1）采供模式
传统的采购模式中仍存在科室手工请领、采购量不精确、采购工作量大、管理粗放、效率低下、订单无法实时跟踪、占用大量库存资金等问题。在耗材SPD中的采购模式，打破了传统模式，整合了耗材分类、供应商整合、供应商评价、耗材在线采购、资质证照电子化管理等模块，通过物资云系统搭建了B2B的供应采购协同商务平台，完成采购订单线上化管理。医院在执行医用耗材采购时，需遵循相应的管理制度及管理原则，合理利用信息技术，优化采购管理，以保证采购工作有序进行，简化工作流程，提高工作效率，实现利润最大化。
（2）结算模式
院内耗材管理系统自动汇总全院耗材周期内用量，生成结算单，结算单生成后由院方领导审核，审核完毕推送到物资云平台，并以短信、微信等方式通知供应商，供应商根据结算单金额开具发票；供应商开具发票在物资云平台完成发票制作，后将发票送到医院，由中心库库管员在院内耗材管理系统完成发票接收确认，再由设备科领导对发票进行审批，审批无误后交到财务科，财务科根据相关票据走付款流程。
（3）服务模式
快享医疗负责SPD管理模式建设工作，服务商根据各家医院实际经营情况，结合管理部门管理需求，由SPD工作人员进行前期调研，为医院提供定制化管理模式建设，确保管理模式更贴合医院实际，更易推动实施
3.产品功效
（1）“传统大库”向“服务中心”的转化
医院传统物资大库完成医院二级库房、临床科室的申领工作、采购工作和基本的库内管理工作，在新的耗材SPD物流运营体系中，传统大库将向医院院内耗材服务中心转化，优化现有的库房作业，同时进行部分业务流程重组，以服务中心形态作为全院耗材物流的集中控制中心和管理中心。
（2）耗材“高准入体制”的保障和建设
耗材管理的一个前提核心是对于物资耗材供应商的资质以及产品的资质进行实时的管理和控制，以防止过期产品或者是资质不满足的供应商进入业务交易，在快享医疗的院内耗材SPD物流运营中，将建立实时更新的耗材产品和供应商资质管控平台，使所有的业务交易都在严格的资质管控下进行，从而保障了整个医院耗材管控体系的高准入制度。
（3）供应链上下游协同提高效率
快享医疗院内耗材SPD物流运营管理将搭建打通医院和各个耗材供应商的供应链协同平台，医院的采购计划、需求计划等可实时发布在供应链平台上面，医院的供应商通过供应链平台进行订单的响应、配送单填写、发票信息填写、条码信息处理等，所有的协作处理信息直接进入院内耗材管理系统，改变既往手工处理的繁琐流程，提高供应链效率，降低人工操作可能带来的差错。
（4）全院耗材条码化管理
基于全院服务中心的管理要求、业务流程和控制需求，对医院耗材进行引入物流单元概念进行管理。低值耗材实行单元包条形码出入库，整个流通过程均使用条码标签进行业务处理，采用手持移动终端进行业务操作；高值耗材一物一码，严格追溯到使用患者，保障高值耗材使用的安全性和可追溯性。通过全面条码管理，将有效地提升医护人员、物流工作人员的工作效率，同时实现了以单元包条码或高值耗材条码的耗材流程追踪溯源。
（5）智能化补货、采购管理
在耗材SPD物流运营管理模式下，实现院内各数据系统互联互通，数据共享，导出SPD管理科室过往年份历史消耗数据量，通过大数据分析得出科室需求量，为科室耗材设定最大库存、补货点和安全库存，自动根据设置的库存模型在库存降至补货点时生成补货计划，无需人工请领。而在中心库管理，同样根据院内历史消耗数据量设定最大库存、补货点和安全库存，自动根据设置的库存模型在库存降至补货点时生成采购计划，管理部门只需线上审核就可以把采购订单直接发给供应商。
通过大数据分析形成的自动补货、自动采购的管理模式，有效地避免了因人工因素造成的耗材使用倾向性，也会避免因耗材申领数量不准确造成的临床断供或库存过多导致耗材过期的情况，最大程度的实现耗材精细化管理。同时区别于传统的人工汇总和电话报单模式，系统快速响应也提高了 采购工作的效率，采购流程也更加规范合理。为了响应管控降耗的政策要求，针对不同品种的耗材，也有不同的管控方式，达到控量线后，停止自动补货，科室经审批方可继续使用，有效管控降耗。
（6）主动推送式院内供给模式
服务中心作为全院物资耗材流通控制中心，将引导所有的供应上级单位主动服务使用的下级耗材使用单位。各二级库将取消常规物资的申领过程，服务中心将结合数据分析、物资的使用信息、临床的消耗信息为各二级库房、临床科室制定详尽的配送策略。该策略中包括各二级库房的配送周期、配送时间点、常备物资目录、物资库存基准量等。
（7）消耗后结算，零库存管理
SPD管理模式下，改变了以往货票同行的结算模式，每月根据实际消耗量进行结算。物流人员将耗材的单元包送至科室二级库，物权仍属于供应商，当扫码消耗后物权转移为医院，每月根据实际扫码消耗的数量与供应商进行结算，实现了二级库零库存资金占用，省去科室负责人月度科室库盘点工作。月末结算，实现当月科室成本即实际消耗量，降低科室耗材成本支出，避免不必要的资金占用。
耗材在代销模式下，月末系统自动汇总消耗信息，通过线上化平台（物资云）将结算信息推送至供应商，无需供应商自行与科室医护人员核对消耗信息，规范了结算管理。对于供应商来说，每月只需根据消耗开具一张发票，财务会计每月只需审核一次发票，出纳每月只需付一次款，省去财务科大量重复的审核和付款签字工作，提高工作效率。发票管理功能，能够快速实现院方多维度精确统计医用耗材的消耗金额、未开票金额、已开票未付款金额等数据。
（8）全面监管，精细化管理
借助耗材SPD管理中的条码化管理与移动设备的全面运用，针对医院耗材全过程流域采用扫码操作，通过数据的采集、统计、分析、处理等集中操作对耗材供给线上所有业务进行工作量的定义，同时记录所有耗材供给线上物流人员、科室护士等的作业过程。结合KPI、绩点绩效的自定义，多维度的展示耗材的全过程流域的作业工作量、作业绩效，为医院管理部门对医护人员进行绩效管理提供助力。
由于细化了耗材自供应商开始至终端患者的全业务过程流域，因此在耗材供给线上每一个业务进程的转接点，耗材管理系统都可进行数据的提取，譬如耗材从供应商到医院中心库，通过每个业务环节的扫描、处理，可实现耗材的库存资金实时监控、耗材库存安全量实时监控、耗材近效期提醒、重点耗材的实时定位监控、管控耗材的用量预警和耗材全流程迁徙图等，大大提高了医院耗材的质量管理和过程管理，为提高耗材仓储水平，降低库存滞留率，解放医护回归临床，快速提升医院整体服务水平和保障临床安全用耗成为现实。
山东省日照市人民医院医用耗材SPD项目
日照市人民医院在耗材管理上曾经面临过供应商、品规众多管理混乱、供应链节点沟通、管理方式传统、效率低、各系统独立、不连通等问题，目前医院已完成耗材SPD上线使用，SPD系统库存预警、效期预警、自动化补货等功能，极大减少了耗材库存数量，减轻了临床科室的耗材管理压力，通过信息化的手段实现了耗材的高效、安全、智能配送，同时提升了医院运营效率和精细化管理水平。
医院名称：日照市人民医院
医院级别：三级甲等
医院病床数：1600
医院上一年度年收入：14.5亿
医院类型：综合
项目管理科室的数量：120个
上一年度医用耗材年采购体量：4.4亿
上一年度诊断试剂年采购体量：0.65亿
项目管理SKU：33683
项目正式上线日期： 2021 年 1 月
1、运行效益描述
医院原有的物流人员不在保留、已日照人民医院为例，医院物流人员由6人减少至0人，仅保留质量审核人员，医院管理成本（含硬件投入及维护费用）整体下降91.25%；医用物资管理部门工作效率总体提升197.23%；提升了医用物资管理合规风险，违规风险明显下降；各级仓库库存周转率提高300%以上；物资损耗率降低；物流效率提升。
2、经济效益描述
通过“零库存”管理，消耗后结算降低医院的库存成本，减少医院资金占用的问题。
3、社会效益分析
（1）减少人工录入错误数据的风险
SPD实现所有数据自动生成，避免了人工录入数据的错误
（2）物资无接触交接，减少交叉感染风险。
使用医院物流机器人配送物资和智能耗材柜进行物资管理，实现物资管理无人化，交接自动化，减少交叉感染的风险。
快享医疗科技（上海）有限公司成立于2018年，隶属于卫宁健康旗下，是一家专门为医院提供第三方供应链运营服务的企业。
快享医疗致力于打造院内超级供应链体系，对医院内部物资物流进行整体运营规划，帮助医院降低药品耗材在医院流通上的成本，保障医院药品和耗材供应的畅通和信息资源共享。
快享医疗可以提供智慧医院物资供应链解决方案，即“五链一心一桥”产品体系。“五链”包含智慧药品SPD供应链运营、智慧耗材SPD供应链运营、智慧医废管理链运营、智慧消毒供应链运营和智慧总务后勤供应链运营，“一心”为全院供应链集中运营中心，“一桥”为LiNEX智慧供应链平台，是一座协同医疗机构、供应商、监管部门，实现药品、耗材、设备等所有后勤物资招、采、配、用、管有效联动和衔接的高速桥。
我们以独立的第三方身份，为医院提供业务咨询规划、软件信息平台建设、硬件设备集成、地面物流运营服务，以创新的模式解决医院在新医改环境中，院内物流运营成本居高不下的问题。
在未来，我们还会继续努力，为医院提供更优化、更专业的解决方案。
年底了，又到了固资盘点的时候。
系统性的如何做固资盘点我们已经科普过《新手入门，怎么做固定资产管理？保姆级干货！》
（需要固定资产盘点资料的可以私信我~）
但在具体执行过程中，我们仍然会碰到很多棘手的问题。
前段时间，我们针对固资盘点的难点做过一次小调研，从中挑选了出现频率最高的问题，寻求了数位资深大咖的帮助。
今天，来公布他们的解决方法。
1人工固资盘点如何提效？
部分企业涉及规模和投入的原因，可能还未用上智能盘点，仍需进行人工固资盘点，如何提效是大家面对人工固资盘点最头疼的一个问题。
老师们认为提效的核心有三点：
一、对资产进行分类管理，采取不同的盘点方式；
二、要有准确的台账；
三、定期盘点。
通常资产分类会分为：
1、个人资产：可采用系统员工自盘方式（譬如利用邮箱或其他方式推送线上盘点），进行一定比例抽盘，要求数据准确。
2、公共资产：办公区公共资产数据清晰，月度巡查，半年度进行一次详细盘点。
3、库房资产：库房资产数据清晰，每周核对检查，半年度进行一次详细盘点。
4、部门专用资产：指业务及一些部门专用资产，需台账对接清晰，定期季度抽查，半年度盘点。
另外，还有一些具体执行的小TIPS：
①资产台账字段设计要合理，每个资产每个字段都不能留空，谨防填补造成的错误；
②资产编号要设置重复提示固定资产盘点需要注意哪些事项，避免出现重复错误；
③人员变动（入离职、变更工作地、调动部门等）后的第一件事需更新资产表，建议在资产备注中，可以记录一下历届资产使用人，方便追踪到人。
④资产维修、升级、更换配件也要有记录；
⑤资产报废时要先走报废审批流程，再处置报废资产；
⑥每月统计一次资产异动，每季度和财务对一次账；
这样，类目、台账清晰，记录到人，每年做一次完整的固定资产盘点时会高效便捷很多。
2异地无行政值守的资产盘点如何开展？
企业发展迅速，异地无行政值守也是资产盘点的一大困难。
老师们的解决方案包括几类：
方式一、与业务一同远程协助定期盘点，可通过拍照或视频等形式；
方式二：资产调拨时明确责任人，责任人需负责更新项目资产台账，并将资产管理作为责任人的工作内容和考核标准，配合公司做资产盘查及更新台账；资产编码由公司统一制定，统一打印标签，邮寄异地资产责任人，按照公司统一标准粘贴，并拍照存档；
方式三：大办公区可出差进行盘点。
3异地或项目资产没有专人管理，人员异动后容易盘亏，如何解决？
人员异动后的盘亏问题，也是一个异地资产盘点很容易碰到的问题。
如何解决？老师们提供了一系列的流程和方法：
1、和业务协调沟通安排专人协助管理资产，明确其为责任人，责任人负责更新项目资产台账，讲资产管理作为责任人的工作内容和考核标准，须配合公司做资产盘查及更新台账
2、和业务、人事部门协调建立人员异动联动机制，资产不带走，行政对接进行资产交接；
3、人员异动交接工作中增加资产交接项，需要明确下一任资产责任人；
4、定期月度远程核查，检查纠错，不限于视频与图片等方式；
5、如若项目撤销或迁移，需盘查资产后续可用性，判断是否做资产迁移或者当地做资产处置；
6、异地各项目或单独办公区资产台账一定要清晰，随时更新，随时和公司总台账保持同步（可以考虑使用共享文档来协助处理譬如石墨文档）。
4盘亏资产如何处理？
盘点完后，因为各种历史遗留原因或其他因素仍然会有部分盘亏现象出现，面对这样的问题老师们建议：
1、汇总分析盘亏原因；
2、计算盘亏资产残值/净值；
3、确认每个盘亏资产的责任人及处理方案：有责任人的按赔偿处理；其他正常原因或历史原因、自然灾害、意外事件等造成的盘亏情况按财务意见清理，走资产报废/处置/捐赠流程；
4、最后要记得与财务部同时销账。
5账账不符有没有方法可以解决？
如果有实物信息和标签信息及账务信息不匹配的情况，老师们建议与财务一同进行处理：
1、财务账为数据来源；
2、行政账信息和财务账同步，行政负责变动更新；
3、由财务把关入库和清理环节。
解决完后，为了减少账账不符情况，还需做到：
①、确保采购资产及时准确入库，进行分类管理；
②、资产清理准确及时；
③、资产发放回收调拨借用准确；
④、定时巡查和抽查资产，纠正错误信息；
6一些小的资产，譬如价值比较低的电脑配件如何盘点？
严格意义上来说固定资产盘点需要注意哪些事项，电脑配件通常并不被算在固定资产中，如果一定要算为资产，老师们建议
1、对于易耗品和细碎产品可以不作为重点；
2、单独做一个配件库/表，并按类别细分，盘点使用时间较长、易于盘点的资产，例如显示器、移动硬盘等，字段中增加配件加入的资产名称和资产编号。
7大家都在用的固资盘点系统是什么？
（ps:本推荐不含广告，纯粹是小伙伴们的推荐，仅供参考）
1、蓝凌OA资产盘点模块
2、泛微OA上搭建的资产管理模块
3、金蝶+OA
4、永拓固定资产盘点系统
5、佳克系统
6、联想百应资产管理系统
事实上，从老师们推荐的这些棘手难题的解决方案来看，有一点共性是做好固定资产盘点少不了平时的工作积累，周、月、季度盘点做的好，年度盘点烦恼会更少。
另外，随着办公智能化的发展，很多公司已经使用了固定资产管理系统，方便快捷事半功倍。在外采购、自己开发都是可以的。
希望以上内容能帮到你，让固资管理之路更加顺畅！
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